在试管进周前的检查清单里,性激素六项(也叫基础性激素)是必查项目之一。多数生殖中心会要求在 月经第 2—3 天 空腹或按机构要求抽血——这个时间点不是随便定的,而是由月经周期的生理规律决定的。
激素六项,分别查什么?
- 促卵泡生成素(FSH):反映卵巢基础功能的核心指标,由垂体分泌,负责"催促"卵泡生长。
- 促黄体生成素(LH):与 FSH 协同作用,LH 与 FSH 的比值也是医生关注的重点之一。
- 雌二醇(E2):反映卵泡活动和卵巢功能的总体状态。
- 孕酮(P):卵泡期应处于低水平,用于判断所处周期阶段。
- 睾酮(T):雄激素水平,异常升高需结合其他指标进一步评估。
- 泌乳素(PRL):应激性较强,明显升高时通常建议复查后再下结论。
为什么偏偏是月经第 2 天?
月经来潮的第 2—3 天属于 卵泡早期:此时上一周期的黄体已经萎缩、孕酮降到低位,新一批卵泡尚未开始发育,卵巢处于"归零"的基础状态。在这一时点抽血,测得的激素水平最能代表卵巢的基础功能,便于医生横向比较、判断卵巢储备情况。若错过这个窗口再查,激素水平已随卵泡发育而波动,结果就难以作为"基础值"解读了。
抽血当天,注意三件事
- 选上午、状态平稳时抽:泌乳素存在昼夜节律,运动、情绪紧张都可能影响结果,建议当天避免剧烈运动、赶到医院后先安静休息片刻再抽血;
- 是否空腹看机构要求:部分中心要求空腹,提前与就诊机构确认即可,不必过度纠结;
- 记录月经首日日期:第 2 天是从月经来潮(见红)当天算起的第一天之后的次日,周期不准的姐妹更要记准,避免白跑一趟。
拿到报告后,下一步做什么?
激素六项的数值需由医生结合 AMH、基础窦卵泡数(AFC)与阴道超声 综合判读,单一指标的波动不必自行"对号入座"。若某项提示异常,医生可能安排复查或先做调理,再决定进周时机。计划赴格鲁吉亚等海外做试管的家庭,建议在国内先完成这项基础检查并保留报告原件,便于远程评估与行前衔接。
一句话总结:月经第 2—3 天查的不是"月经",而是卵巢的基础状态;掐准时间点抽血,报告才更有参考价值。
